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병원과 의원의 차이점 알아보기
저희 집 주변에도 의원이 많이 있는데 의원이랑 병원이랑 모가 틀린지 잘 모르겠습니다. 혹시 의원은 병원보다 의사 숙련도나 실력이 떨어지는건 아닐까? 하는 생각도 들어서 한번 알아봤습니다.
결론부터 말씀드리면 의사 숙련도나 실력으로 병원과 의원을 나누는 것은 아닙니다. 의원과 병원의 가장 큰 차이점은 환자를 입원시킬 수 있는 병상의 숫자에 달려 있습니다.
- 병상이 30개 미만 의원
- 병상이 30개 이상 병원
- 병상 30개는 30명의 입원 환자를 받을 수 있다는 의미이며 이는 입원 환자용 침대가 최소 30개 이상은 갖추고 있다는 것입니다.
병원 vs 의원 차이점
1. 병상 수
우리나라 의료체계를 보면 1차 의료기관은 의원에 해당이 되며 2차 의료기관은 병원으로 분류하고 있습니다. 의원은 주로 외래 통원 환자를 진료하는 병상 30개 미만의 소규모 병원입니다. 병원은 외래 진료도 보며 주로 입원 환자를 대상으로 진료를 보며 30개 이상의 병상을 갖추고 있는 의료기간입니다.
허나 의원과 병원을 무조건 병상 30개의 수로만 분류하지는 않습니다. 치과의 경우에는 진료과목 특성상 대부분 입원이 필요 없습니다. 그렇기에 병상수로 의원과 병원을 구분 짓는게 의미가 없으며 치과의원과 치과병원의 차이점은 병상수가 아닌 설립기준에 있는 것입니다.
치과의원은 의사면허만 있으면 보건소에 신고 후 의원이라는 이름을 걸고 개원이 가능하지만 치과병원으로 개원하려면 정부에서 개설 허가를 받아야 합니다. 치과병원 인증을 받으려면 수술실이나 임상병리실 등의 전문시설을 갖추어야 하며 건축법, 위생관리 기준 등 까다롭습니다.
반면 치과의원은 전문의가 따로 없어도 되기에 한명의 의사가 발치, 신경치료, 임플란트, 보존, 보철, 치주, 교정치료, 스케일링 등 모든 치과치료를 다 보는 경우가 대부분입니다.
2. 진료비 본인부담률
병원과 의원의 또 다른 차이점은 진료비 본인부담률입니다. 동일한 질환으로 동일한 치료를 받았어도 의원보다 병원이 환자 본인이 부담해야 하는 진료비가 더 비쌉니다.
- 의원은 진료비의 70%가 건강보험이 적용되기 때문에 요양급여비용 총액 중 30%만 환자 본인이 내면 됩니다.
- 병원은 일반환자의 경우 60%만 건강보험이 적용되므로 의료비의 40%는 환자가 부담해야 합니다.
- 상급종합병원은 진찰료 비용의 100% + 요양급여비용 총액의 60%를 환자가 내야합니다.
- 결론은 의원보다 병원이 병원중에서도 상급병원으로 갈수록 환자가 부담해야 하는 진료비가 더 많아질 수 있습니다.
3. 일반의 vs 전문의
의료기관을 찾는 대부분의 환자는 진료를 보는 모든 의사가 해당 진료과목을 전문적으로 수료한 전문의라고 생각하시겠지만 전문의 자격증이 없어도 의사 면허증만 있으면 의원을 개원할 수 있습니다.
일반의와 전문의 모두 어떤 과를 진료하더라도 불법이 아닙니다. 예를 들면 내과 전문의가 눈 성형을 할 수 있고 골절환자를 고치는 정형외과 수술을 해도 불법은 아닙니다.
의대 졸업 후 의사 국가고시에 합격하면 의사 면허증이 발급되어 일반의가 되며 인턴(1년), 레지던트(4년) 과정을 거쳐 전문의 시험에 합격해야 전문의가 되는 것입니다.
그렇다면 내가 진료받고자 하는 과에 전문의에게 진료를 받고 싶으시면 병원에 전화하시거나 간판을 보면 알 수 있습니다.
- 전문의 자격이 있으면 보통 전문의임을 간판에 표시합니다.
- 00의원처럼 "의원"앞에 전공과목이 없으면 진료하는 의사가 의사 면허증만 있는 일반의일 확률이 높습니다.
- 00안과의원, 00정형외과의원 처럼 "의원"앞에 전문과목이 표시된 경우에는 전문의가 진료하는 인원을 확률이 높습니다.
- 00의원 간판에 [진료과목 : 피부과, 소아과, 가정의학과] 라고 쓰여 있는 경우에는 피부과, 소아과, 가정의학과와 관련된 질환을 진료할 수 있다는 것일 뿐 반드시 전문의가 진료를 본다는 뜻은 아닙니다.
- 00정형외과 간판에 [진료과목 : 정형외과, 내과] 라고 쓰여 있는 경우에는 전문의가 하는 의원은 맞으나 정형외과는 주전공 진료과목이고 내과는 환자는 보지만 전문의 자격을 취득한 것은 아니라는 뜻인 경우가 많습니다.
결론은 내가 진료하고자 하는 과를 전문적으로 전공한 전문의에게 진료를 받고 싶다면 본인이 방문할 의원이나 병원에 운영하고 있는 홈페이지나 SNS, 전화를 통해서 의사의 프로필 및 이력을 자세히 살펴보시는 것이 좋습니다. 이때 가장 중요한것은 의사가 해당 진료과목을 전공했는지가 체크 포인트입니다.